1晚期晚期NSCLC治疗策略的思考治疗策略的思考首都医科大学附属北京胸科医院首都医科大学附属北京胸科医院首都医科大学附属北京胸科医院首都医科大学附属北京胸科医院肿瘤科肿瘤科肿瘤科肿瘤科 张树才张树才张树才张树才2013-12-272013-12-272肺腺癌突变情况肺腺癌突变情况NCI:10基因基因PIONEEREGFR血中血中浓度与度与疗效关系效关系ICOGEN血中血中标志物分析志物分析至少有一种突至少有一种突变的患者的患者美国美国54%中国中国71%KRAS 22%7%EGFR 17%40%EML4-ALK 7%7%双基因突双基因突变 3%BRAF 2%2%其他其他 3%15%KrisASCO2011PlanchardELCC2012WuJSMO2011MitsudomiJCCO20103根据肺癌驱动基因定制治疗方案改善根据肺癌驱动基因定制治疗方案改善肺癌患者生存期:肺癌突变联盟肺癌患者生存期:肺癌突变联盟(Lung Cancer Mutation Lung Cancer Mutation Consortium,LCMCConsortium,LCMC)Mark G.K,et al.