危重病患儿营养支持治疗及监护 安徽省立儿童医院 程乐梅危重患儿营养代谢变化危重患儿营养代谢变化危重症者至少存在着一个脏器系统的功能障碍，并需危重症者至少存在着一个脏器系统的功能障碍，并需要给予治疗性的脏器功能支持。相当一部分病人存在要给予治疗性的脏器功能支持。相当一部分病人存在着脓毒症着脓毒症(sepsis)(sepsis)和全身性炎症反应综合征和全身性炎症反应综合征(SIRS)(SIRS)，是由一系列内源性介质所介导的，包括激素、细胞因是由一系列内源性介质所介导的，包括激素、细胞因子、凝血因子子、凝血因子(PAF)(PAF)和花生四烯酸代谢产物和花生四烯酸代谢产物(TAX(TAX、PGsPGs、LTsLTs)等。等。炎症因子、神经介质与内分泌物质炎症因子、神经介质与内分泌物质(激素激素)构成了体内构成了体内复杂的网络系统，调节着生理与病理状态下的代谢活复杂的网络系统，调节着生理与病理状态下的代谢活动。动。危重患儿代谢特点的机制是：体内体内促分解代谢激素促分解代谢激素促分解代谢激素促分解代谢激素如儿茶酚胺、糖皮质激素、生如儿茶酚胺、糖皮质激素、生长激素、胰高血糖素及炎症介质等长激素、胰
