心房颤动的药物治疗(规范化建议)房房 颤颤 概概 述述70发生于器质性心脏病患者发生于器质性心脏病患者30无可察觉的心脏病和其他病因无可察觉的心脏病和其他病因 孤立性房颤孤立性房颤(lone 房颤)房颤)特特发性房颤发性房颤(idiopathic 房颤)房颤)发病率随年龄递增:发病率随年龄递增:Framinghan研究研究20岁以前岁以前 罕见罕见5059岁岁 0.5%8089岁岁 8.8%22年累积发生率男性:年累积发生率男性:2.2%女性:女性:1.7%房房 颤颤 的的 后后 果果1 1)心功能不全)心功能不全 较正常顺序房室收缩时较正常顺序房室收缩时CO减减 少少25-30%2 2)栓塞)栓塞 脑栓塞,死亡或致残脑栓塞,死亡或致残 在非风湿性房颤年缺血卒中为在非风湿性房颤年缺血卒中为5%5%,是非房颤病,是非房颤病人的人的2-72-7倍倍 1/6 1/6的脑卒中为房颤引起的脑卒中为房颤引起非瓣膜病房颤栓塞危险性是无房颤者非瓣膜病房颤栓塞危险性是无房颤者 5-7倍倍 房房 颤颤 的的 病病 因因心脏本身:心脏本身:MVMV疾患:疾患:MIMI及及MSMS 高心病高心病 冠心病:冠造