心房颤动的药物优选治疗心房颤动的药物优选治疗中南大学湘雅二医院中南大学湘雅二医院 周胜华周胜华房颤发生率房颤发生率v 临床上最常见的心律失常，发生率随年龄临床上最常见的心律失常，发生率随年龄增长而增加增长而增加v Framingham Study（USA，90s）0.3-0.4%v ATRIA Study(USA,2001）0.9%房颤对病人的危害房颤对病人的危害v 血栓并发症血栓并发症v 死亡率增加死亡率增加v 心动过速性心肌病心动过速性心肌病v 治疗困难治疗困难,医疗费用高医疗费用高v 血液动力学障碍血液动力学障碍v 生活质量生活质量(QOL)下降下降 药物优选治疗药物优选治疗v 治疗策略v 临床试验v 节律控制v 心率控制持续性持续性(不能自行中止不能自行中止)阵发性阵发性(自行中止自行中止)初发初发永久性永久性房颤的分类房颤的分类ACC/AHA/ESC GuidelinesFuster V J Am Coll Cardiol 2006;48:149-246 新发房颤的处理新发房颤的处理无需特殊抗心律失常治疗无需特殊抗心律失常治疗新发房颤新发房颤阵发性房颤阵发性房颤持续性房颤持续
