从从KDIGOKDIGO指南看霉酚酸酯指南看霉酚酸酯治疗狼疮肾炎治疗狼疮肾炎天津医科大学第二医院苏如松主要内容主要内容KIDGO指南狼疮肾炎治疗建议的解读骁悉治疗狼疮肾炎的进展重型狼疮性肾炎的多靶点疗法KDIGO(改善全球肾脏病预后组织改善全球肾脏病预后组织)n nKDIGO最近公布指南：型狼疮肾炎，型狼疮肾炎初始治疗推荐应使用糖皮质激素（1A）联合环磷酰胺（1B）或者霉酚酸酯（1B）推荐完成初始治疗后应使用硫唑嘌呤或霉酚酸酯，同时合并小剂量口服糖皮质激素(相当于小于10mg/天的泼尼松)进行维持缓解治疗。（1B）KDIGO(改善全球肾脏病预后组织改善全球肾脏病预后组织)n n指南总结了十余年治疗增殖性狼疮肾炎的研究结果，对新型免疫制剂霉酚酸酯(MMF)给予充分肯定，并正式推荐临床使用。指南解读指南解读 为什么推荐MMF做初始治疗？n n迅速有效抑制重症狼疮肾炎免疫介导的炎症过程，通过与糖皮质激素联合应用，就可实现这一目的。n n有证据表明，MMF治疗型狼疮肾炎6个月，重复肾活检显示肾小球细胞浸润，免疫复合物沉积，血管袢坏死，袢内血栓消失，细胞性及纤维细胞性新月体病变显著减少。指南解读
