广州军区武汉总医院 吴笑春革兰阳性球菌及其治疗药物革兰阳性球菌及其治疗药物提纲提纲重要革兰阳性球菌及其耐药性重要革兰阳性球菌治疗药物临床重要的革兰阳性需氧球菌临床重要的革兰阳性需氧球菌葡萄球菌链球菌肠球菌葡萄球菌属(葡萄球菌属(Staphylococcus)金葡菌CNS凝固酶甲氧西林链球菌属链球菌属(Streptococcus)溶血A组:化脓性链球菌B组:无乳链球菌溶血肺炎链球菌(肺炎、脑膜炎)(儿童多见,如大叶肺炎)草绿色链球菌(心内膜炎50%、龋齿)肠球菌肠球菌(Enterococcus)粪肠球菌屎肠球菌20112011年年CHINETCHINET监测网报告的分离率监测网报告的分离率细细 菌菌百分率百分率金葡菌金葡菌35.56肠球菌肠球菌27.22凝固酶阴性葡萄球菌凝固酶阴性葡萄球菌19.87肺炎链球菌肺炎链球菌6.66溶血性链球菌溶血性链球菌7.28草绿色链球菌(无菌体液)草绿色链球菌(无菌体液)1.231515家医院(家医院(2011CHINET 2011CHINET)金葡菌:平均耐药株检出率50.6%CNS:平均耐药株检出率74.6%CNSCNS耐药菌更多耐药菌更多MSSAM