儿童糖尿病酮症酸中毒的治疗儿童糖尿病酮症酸中毒诊疗指南(2009年版)解读哈尔滨市儿童医院哈尔滨市儿童医院重症医学科重症医学科临床实例:n女孩,岁,因腹痛5天、呼吸困难天入院。病程中腹痛明显,曾有非喷射性呕吐、于当地医院给予洗肠,腹部彩超未见异常,静点抗生素过程中,患儿腹痛明显,家长要求停药,于家中给予扎风后,呼吸困难明显,故来我院。追问家长否认糖尿病史,无糖尿病家族史,家长回忆近日饮水多,尿量多。n入院查体:R32次/分,BP136/80mmHg,体重20kg。意识朦胧,呼吸深大。消瘦,皮肤干燥,弹性差,眼窝凹陷,口唇干红。球结膜无水肿。心率131次/分,肝脾未触及。入院急检血气分析:PH6.84,BE测不出,血糖27.8mmol/L.n病情判断?医生判断!护士的动作!n制定治疗方案?n如何预防、处理可能突发情况?糖尿病酮症酸中毒(DKA)n是以高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒为特征的一组症候群。DKA是糖尿病患儿血循环中胰岛素缺乏/胰岛素抵抗,反调节激素增加,导致代谢紊乱进展,病情不断加重的结果,是儿童糖尿病最常见的死亡原因之一。DKA的临床表现通常表现为:n(