急性胰腺炎的诊断和治疗急性胰腺炎的诊断和治疗Diagnosis And Treatment Of Acute Pancreatitis概念及分型概念及分型n轻型急性胰腺炎轻型急性胰腺炎 75%75%80%,80%,病死率很低病死率很低n重症急性胰腺炎重症急性胰腺炎 (1992年，亚特兰大年，亚特兰大)20%左右，病死率左右，病死率10%35%n急性水肿性胰腺炎急性水肿性胰腺炎n急性出血坏死性胰腺炎急性出血坏死性胰腺炎n暴发性急性胰腺炎（早期重症胰腺炎）暴发性急性胰腺炎（早期重症胰腺炎）病死率病死率60%70%n特发性急性胰腺炎特发性急性胰腺炎病因病因胆道疾病胆道疾病 “共同通道”过度饮酒或暴饮暴食过度饮酒或暴饮暴食 胰液分泌 ，Oddi括约肌痉挛高血脂和高血钙症高血脂和高血钙症 血脂11.3mmol/L,极易发生急性胰腺炎十二指肠液向胰管反流十二指肠液向胰管反流创伤创伤 外源性和医源性胰腺微循环障碍胰腺微循环障碍 低血压、血管炎其他因素其他因素 饮食、药物、感染、妊娠等急性胰腺炎基本发病机制急性胰腺炎基本发病机制胰腺自身消化胰腺自身消化胰酶异常激活胰酶异常激活细菌感染细菌感染微循环障碍
