脑卒中诊断与治疗 中南大学湘雅二医院中南大学湘雅二医院熊光仲熊光仲概概 述述脑血管病近年来已成为成年人死亡的首位因素,每年新脑血管病近年来已成为成年人死亡的首位因素,每年新发病人超发病人超150万,死亡约万,死亡约120万,存活者中万,存活者中3/4的病人留的病人留有不同程度的后遗症;有不同程度的后遗症;脑卒中分为出血性和缺血性两大类,前者发病急,进展脑卒中分为出血性和缺血性两大类,前者发病急,进展快,死亡、残废率高,约快,死亡、残废率高,约80%左右。左右。高血压(高血压(H高血压)、动脉硬化是高血压脑出血常见因高血压)、动脉硬化是高血压脑出血常见因素和危险因素,多见于素和危险因素,多见于50岁以上者。岁以上者。高血压脑出血多因血压突然增高而致微小动脉瘤破裂所高血压脑出血多因血压突然增高而致微小动脉瘤破裂所致,微小动脉瘤是高血压动脉硬化的一种病理改变。致,微小动脉瘤是高血压动脉硬化的一种病理改变。缺血性中风(脑血栓)是常见病,缺血性中风(脑血栓)是常见病,占卒中的占卒中的80%多见于老年人,且男性多发。血栓常发生在大脑中动多见于老年人,且男性多发。血栓常发生在大脑中动脉、颈内动脉和基