MDR致病菌感染的致病菌感染的治疗策略治疗策略MDR致病菌的定义致病菌的定义MDR(多重耐药多重耐药)对对3类抗生素耐药类抗生素耐药XDR(广泛耐药广泛耐药)对除对除1或或2种种(粘菌素或替加粘菌素或替加环素环素)外的所有抗生素耐药外的所有抗生素耐药PDR(泛耐药泛耐药)对所有抗生素耐药对所有抗生素耐药Falagas ME et al.Clin Infect Dis 2008;41:848-54.PDRXDRMDR非非MDRu耐药形势和耐药机制耐药形势和耐药机制u起始充分治疗是治疗重症感染的主要策略起始充分治疗是治疗重症感染的主要策略u亚胺培南治疗亚胺培南治疗MDR致病菌感染的剂量推荐致病菌感染的剂量推荐主要内容主要内容大肠埃希菌和克雷伯菌属是院内感染最常见的大肠埃希菌和克雷伯菌属是院内感染最常见的大肠埃希菌和克雷伯菌属是院内感染最常见的大肠埃希菌和克雷伯菌属是院内感染最常见的GG-菌菌菌菌2009年年CHINET细菌耐菌耐药性性监测G-菌菌种分布菌菌种分布汪复等汪复等.2009年中国年中国CHINET细菌耐药性监测细菌耐药性监测.中国感染与化疗杂志中国感染与化疗杂志.2010;10(