临床营养支持治疗（综述）冯伦高迄今，大量证据表明，营养与健康、疾病密切相关。疾病治疗中，患者的营养问题倍受临床医师重视。但临床实践中仍存在营养支持不足及应用上的误区。为进一步认识临床营养支持，综合了相关文献有关介绍营养支持的临床实践。循证应用肠外肠内营养支持循证应用肠外肠内营养支持传统观念认为所有患者应用肠外肠内营养（PN、EN）支持总是有益的。近15年多来，随机对照临床研究新发现，手术前后采用PN支持，对营养不良患者不仅没有任何益处，还会增加感染性并发症发生率。有营养风险（nutritionrisk）的患者，包括消化系统疾病、脑卒中、肾病、烧伤、手术前后和接受化疗的癌症等患者。2003年欧洲报告，有营养风险的患者给予适合的PN、EN支持后能从中获益，表现在感染并发症减少，住院时间缩短，生活质量提高，死亡率下降。判断营养支持的效果或患者是否受益，应使用与转归有关的终点指标，如并发症发生、住院时间、生活质量、死亡率等。欧洲制定了营养风险筛查（NutritionRiskScreen，NRS2002）方法。NRS2002评分3的患者，营养支持所得有效结果明显多于不用者。目前明确推荐应用NRS
