急性冠状动脉综合征的急性冠状动脉综合征的药物治疗药物治疗宿迁市人民医院心内科宿迁市人民医院心内科程程 勇勇ACSACS的概念的概念w冠状动脉血流突然受阻而发生的急性心肌缺血发作的现象。w不稳定型心绞痛、急性非ST段抬高心肌梗死（NSTEMI）和急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）和心源性猝死。w这一组疾病共同的病理生理基础是不稳定的冠状动脉粥样硬化斑块及伴随的血小板聚集、血栓形成，从而导致急性心肌缺血。裂缝裂缝裂缝裂缝大裂缝大裂缝大裂缝大裂缝小裂缝小裂缝小裂缝小裂缝闭合血栓闭合血栓闭合血栓闭合血栓动脉粥样硬化斑块动脉粥样硬化斑块动脉粥样硬化斑块动脉粥样硬化斑块斑块斑块斑块斑块破裂破裂破裂破裂血血血血 栓栓栓栓脂肪池脂肪池巨噬细胞巨噬细胞内在的压力，张力内在的压力，张力外部的剪切力外部的剪切力不稳定血栓不稳定血栓不稳定血栓不稳定血栓ACSACS的病理生理基础的病理生理基础STEMIUANSTEMIACS的诊断的诊断心脏生化标志物临床表现ECG最终诊断缺血性胸痛：急性冠脉综合症缺血性胸痛：急性冠脉综合症NSTNST抬高抬高ACSACSSTST抬高心肌梗死抬高心肌梗死UAUANSTEMINS
