ARDSARDS的诊断与治疗的诊断与治疗 ARDS的原因直接肺损伤因素直接肺损伤因素严重肺部感染严重肺部感染胃内容物吸入胃内容物吸入肺挫伤肺挫伤脂肪栓塞脂肪栓塞吸入有毒气体吸入有毒气体淹溺淹溺氧中毒氧中毒肺移植再灌注损伤肺移植再灌注损伤间接肺损伤因素间接肺损伤因素严重脓毒症或脓毒性休克严重脓毒症或脓毒性休克严重的非胸部创伤严重的非胸部创伤急性重症胰腺炎急性重症胰腺炎大量输血大量输血体外循环体外循环弥漫性血管内凝血弥漫性血管内凝血药物毒性药物毒性输血相关的肺损伤输血相关的肺损伤病因与患病率ARDS患病率患病率严重感染:严重感染:25%25%50%50%大量输血:大量输血:40%40%多发性创伤:多发性创伤:11%11%25%25%严重误吸时:严重误吸时:9%9%26%26%同时存在两个或三个危险因素时,同时存在两个或三个危险因素时,ALI/ARDSALI/ARDS患病率进一步患病率进一步升高升高危险因素持续作用时间越长,危险因素持续作用时间越长,ALI/ARDSALI/ARDS的患病率越高,危的患病率越高,危险因素持续险因素持续2424、4848及及72h72h时,时,ARDSARDS患