麻醉、复苏与重症监测治疗麻醉、复苏与重症监测治疗中南大学湘雅三医院麻醉科李世忠中南大学湘雅三医院麻醉科李世忠麻醉麻醉概念:利用麻醉药使中枢神经系统或某一部位受到抑制,消除手术所致的疼痛,称之为麻醉发展史:公元200年,华佗“麻佛散”1846年Morton演示乙醚麻醉,现代麻醉学麻麻 醉醉 方方 法法全身麻醉全身麻醉中枢神经系统,意识消失,不感疼痛局部麻醉局部麻醉外周神经,躯体某部位无痛椎管内阻滞椎管内阻滞广义上的局部麻,将药物注入椎管内,包括腰麻、硬膜外阻滞和骶管阻滞复合麻醉复合麻醉不同药物和或方法基础麻醉基础麻醉麻醉前类睡眠状态麻醉技术应用领域麻醉技术应用领域临床麻醉急救复苏重症监测治疗 疼痛治疗还有控制性降压,降温等,在安全情况下为手术操作创造方便条件。麻醉医师必须以多学科理论和技能为基础一、麻醉前准备与麻醉前用药(一)麻醉前准备重要性:重要性:增强病人对手术和麻醉的耐受力,避免或减少围手术期的并发症。病人精神和体格准备:病人精神和体格准备:做好思想工作,稳定病人情绪。麻醉前访视病情评估(ASA病情分级)。纠正或改善病理生理状态。胃肠道胃肠道:防止返流,呕吐或误吸。成人择期术前禁食