1、- 1 - 中医医院新入职护士培训大纲 (试行) 一、适用范围 三级中医医院,其他中医医疗机构和综合医院中医科参照执行。 二、培训目标 根据中华人民共和国中医药法、护士条例 、 中医医院中医护理工作指南(试行)等相关要求,开展三级中医医院新入职护士培训。通过培训,三级中医医院新入职护士能够掌握从事临床护理工作的中医、西医护理基础理论、基本知识和基本技能;具备良好的职业道德素养、沟通交流能力、应急处理能力,能够运用中医整体观及辨证论治的中医思维,实施病情观察、临症施护、情志护理、健康教育、康复指导等护理服务 ;增强人文关怀和责任意识,能够独立、规范地为患者提供护理服务。 三、培训对象 院校毕业后
2、新进入三级中医医院护理岗位工作的护士。 四、培训方式、方法 (一)培训方式 培训采取理论知识培训和临床实践能力培训相结合的方式。 - 2 - (二)培训方法 可采用课堂讲授、小组讨论、临床查房、操作示教、情景模拟、个案护理等培训方法。 五、培训时间 (一)基础培训 包括中医、西医的基本理论 、基本 知识及常见临床护理操作技术培训,培训时间为 1 2 个月。其中中医基础、中医护理学基础培训时间不少于 3 周。 (二)专业培训 专科轮转 与 培训,培训 时间为 24 个月(具体培训时间分配见附件 1)。 六、培训内容及要求 (一)基本理论知识培训 1.法律法规规章: 熟悉中华人民共和国中医药法、护
3、士条例、侵权责任法、医疗事故处理条例、传染病防治法、医疗质量管理办法、医疗废物管理条例、医院感染管理办法、医疗机构临床用血管理办法等相关法律法规规章。 2.规范标准: 掌握中医护理常规技术操作规程、至少 8个病种中医护理常规(方案)、护理人员中医技术使用手册、中医医疗技术相关性感染预防与控制指南(试行) 等中医规范标准;掌握临床 护理实践指南、静脉输液操作技术规范、护理分级、临床输血操作技术规范等护理规范标准。 - 3 - 3.中医基础: 掌握阴阳学说、五行学说基本概念,脏腑的分类及生理特点,精气血津液的生理功能等;熟悉中医病因、病机 、治则与治法,中医辨证方法(八纲辨证、脏腑辨证、六经辨证等
4、)的基本理论和内涵;了解中医学理论体系的形成与发展,中医经络、腧穴,方剂学,中药学等基础知识。 4.中医护理学基础: 掌握常见中医护理技术的基本概念、评估要点、适用范围、禁忌症、注意事项等。掌握生活起居护理原则、情志护理方法、饮食护理基本要求及饮食 宜忌、中药的用法及护理要点、常见疾病康复知识等。了解中医护理学发展概况。 5.规章制度: 掌握护理工作相关规章制度、护理岗位职责及工作流程。如患者出入院管理制度、查对制度、分级护理制度、医嘱执行制度、交接班制度、危重症病人护理管理制度、危急值报告及处置制度、病历书写制度、药品管理制度、医院感染管理制度、职业防护制度等。熟悉医院相关工作流程、规章制度
5、等。 6.安全管理: 掌握患者安全目标、患者风险(如压疮、跌倒/坠床、非计划拔管、中医护理技术操作安全风险等)的评估观察要点及防范护理措施、特殊药物的管理与应用、各 类应急风险预案、护患纠纷预防与处理、护理不良事件的预防与处理等。 7.护理文书: 掌握体温单、医嘱单、护理记录单 、 手术清点记录单等护理文书的书写规范 ,体现中医护理特色 。 8.沟通技巧: 掌握沟通的基本原则、方式和技巧,与患者、家属及其他医务人员之间的有效沟通。 - 4 - 9.中医药文化: 了解中医药发展史、中医药健康理念、中医药文化核心价值观等。 10.职业素养: 熟悉医学伦理、医学人文、医德医风、护理职业精神、职业道德
6、和职业礼仪等。 (二)常见临床护理操作技术培训 掌握并熟练运用常见中医、西医临床护理操作技术(具体名称见附 件 2)。 (三)专业理论与实践能力培训 掌握并熟练运用专业理论知识与技能(具体内容见附件 3)。 七、考核方式和内容 考核分为过程考核与结业考核。 (一)过程考核 对培训对象在接受 2年 培训 的 过程中 进行 考评。考核内容主要包括医德医风、职业素养、人文关怀、沟通技巧、理论学习和临床实践的 评价 , 基础 理论培训的分阶段考试 和 各 专科 专业理论、专科技能的考核等 。 (二)结业考核 对培训对象在 2 年 培训结束后实施的 综合 考核,包括理论知识考核、临床实践能力考核。 1.
7、理论知识考核内容: 包括法律法规、规范标准、中医基础、中医护理学基 础、规章制度、安全管理、护理文书、沟通技巧、中医药文化、职业素养等基本理论知识和内、外、妇、儿、急诊、- 5 - 重症、手术、针灸、推拿等专科理论知识。 2.临床实践能力考核内容 1)标准化病人 /个案护理考核 以标准化病人或个案护理的形式,抽取临床常见病种的 3份病例(内科系统、外科系统及其他科室各 1 例)。根据患者的病情及一般情况,要求护士对患者进行专业评估,提出主要的护理问题,从病情观察、临症施护、人文沟通及教育等方面提出体现中医辨证思维、有针对性的护理措施,并评估护理措施的有效性。 2)护理操作技术考核 考核其中 4
8、项 常见临床护理操作技术(其中,西医护理操作2 项,中医护理操作 2 项)以及现场提问。 - 6 - 附件 1 新入职护士理论与实践能力培训时间分配表 项 目 内 容 时 间 要 求 基础培训 (基本理论知识及常见临床护理操作技术培训) 基本理论 知识 法律法规 1 -2 个月 医院可根据实际,进行具体安排。其中,中医基础、中医护理学基础培训时间不少于 3 周 规范标准 中医基础 中医护理学基础 规章制度 安全管理 护理文书 沟通技巧 中医药文化 职业素养 常见临床护理操作技术 附件 2 专业培训(专业理论与实践能力培训 附件 3) 内科系统 心血管科 6 个月 内科系统总时间为 6 个月。可
9、任选 1-2 个专科,每个专科培训3-6 个月 脑病科 呼吸科 脾胃病科 肾病科 内分泌科 风湿病科 感染性疾病科 肿瘤科 外科系统 普外科 6 个月 外科系统总时间为 6 个月。任选1-2 个专科,每个专科培训 3-6 个月 骨(伤)科 皮肤 科 肛肠科 泌尿外科 胸外科 血管外科 神经外科 - 7 - 急诊科、重症监护病房 6 个月 总时间为 6个月。医院可根据实际,进行具体安排 针灸科、推拿科、妇(产)科、儿科、手术室等 科室 6 个月 总时间为 6个月。任选 1-2个专科,每个专科培训3-6 个月 注:“基础培训” 含 在 2 年 “ 专业培训 ” 时间内 。 - 8 - 附件 2 常
10、见临床护理操作技术名称 一、洗手法 二、无菌技术 三、生命体征测量技术 四、标本采集法 五、穿脱隔离衣技术 六、物理降 温法 七、血糖监测 八、口腔护理技术 九、经鼻 /口腔吸痰法 十、雾化吸入技术 十一、氧气吸入技术 十二、导尿技术 十三、心肺复苏术( CPR) 十四、心电监测技术 十五、除颤技术 十六、口服给药法 十七、胃肠减压技术 十八、密闭式静脉输液技术 十九、密闭式静脉输血技术 - 9 - 二十、 静脉采血技术 二十一、静脉注射法 二十二、肌内注射技术 二十三、皮内注射技术 二十四、皮下注射技术 二十五、患者约束法 二十六、轴线翻身法 二十七、患者搬运法 二十八、刮痧技术 二十九、拔
11、罐技术 三十、 悬灸技术 三十一、穴位敷贴技 术 三十二、中药泡洗技术 三十三、中药冷敷技术 三十四、中药湿热敷技术 三十五、中药涂药技术 三十六、耳穴贴压技术 - 10 - 附件 3 专业理论与实践能力培训内容及要求 一、内科培训内容 (一)培训内容 1.心血管科 ( 1)相关知识: 熟悉科室 情况 、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案等。 ( 2)专业知识 1)掌握心血管科常见病种,如眩晕病(原发性高血压)、胸痹心痛病(冠心病)、心衰病(心力衰竭)等的 临床表现 、处理原则。了解其病因病机。 2)掌握心血管科 2 3个优势病种的中医护理常规 (方案),如眩晕病(原 发性高血压)、胸痹心痛病(冠心病)、心衰病(心力衰竭)等。 3)掌握心血管科心导管检查术、心血管介入治疗、心脏起搏治疗术、射频消融术等术前(后)的护理要点。 4)熟悉常见心律失常的心电图特点。 5)熟悉心血管科常用西药(如降压药、利尿药、抗血小板 /抗凝 药、调脂药等)的相关知识;熟悉常用中成药(如速效救心丸、麝香保心丸、复方丹参滴丸等)的用法用量,专科常用中药