羊水栓塞的观察和护理课件.pptx

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资源描述

一、概念 指在分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起的急性肺栓塞、过敏性休克、DIC、肾衰竭或猝死的严重分娩并发症。l l发生率为发生率为4-6/104-6/10万。万。l l发生于足月妊娠,死发生于足月妊娠,死亡率高达亡率高达80%80%以上。以上。l l妊娠早、中晚期流产,妊娠早、中晚期流产,死亡少见。死亡少见。l l主要是过敏反应。主要是过敏反应。二、病因污染羊水中的有形物质进入母体循环胎儿毳毛角化上皮胎脂胎粪发生的基本条件uu子宫收缩过强子宫收缩过强uu胎膜破裂胎膜破裂uu宫颈和宫体处有开放宫颈和宫体处有开放的静脉和血窦的静脉和血窦高危因素n n高龄初产妇和多产妇高龄初产妇和多产妇n n自发或人为的过强宫自发或人为的过强宫缩缩n n子宫不完全破裂子宫不完全破裂n n胎膜早破胎膜早破n n前置胎盘前置胎盘n n胎盘早剥胎盘早剥n n剖宫产术剖宫产术n n急产急产三、病理生理 羊水进入母体血循环 阻塞肺小血管 凝血机制异常 变态反应 机体发生病理生理变化 肺动脉高压肺动脉高压 过敏性休克过敏性休克 DICDIC 急性肾衰竭急性肾衰竭四、临床表现(一)呼吸循环衰竭和休克 突感寒战,出

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