颈椎病围手术期的护理颈椎病围手术期的护理脊柱骨科傅娜概念概念l颈椎病:颈椎病:指颈椎间盘退行性变以及继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害,出现一系列功能障碍的临床综合征。l好发人群好发人群:50岁以上人群,男女,C56、C45、C67病因病因l颈椎间盘退行性变是颈椎病发生和发展的最基本原因。l颈椎先天性或发育性椎管狭窄因椎管过短,致椎管的矢状面内径偏小l损伤:慢性损伤,如长期伏案工作急性损伤,如颈椎不协调活动注意:如果是外界暴力致使颈椎骨折。脱臼等所发生的脊髓、神经等损伤,不属于颈椎病的范畴临床分型临床分型刺激与压迫刺激与压迫神经根椎动脉脊髓反射性刺激反射性刺激交感神经交感神经型脊髓型椎动脉型神经根型神经根型颈椎病神经根型颈椎病 最常见最常见症状:症状:颈部疼痛及僵硬,向肩部及上肢放射;皮肤可有麻木、过敏等感觉改变;上肢肌力下降,手指动作不灵活。体征:体征:头部偏向患侧;颈肩部局限性压痛,活动受限;上肢牵拉试验(+)、压头试验(+)上肢放电样疼痛上肢放电样疼痛椎动脉型颈椎病椎动脉型颈椎病症状:症状:眩晕、头痛、视觉障碍、猝倒等一过性脑或一过性脑或脊髓缺血表现;脊髓缺血表现;头