1急性心肌梗死的抢救及护理急性心肌梗死的抢救及护理2炎症加剧,脂质核心增大平滑肌细胞和纤维组织减少不稳定斑块形成和破裂 不稳定斑块中的物质漏入血管腔,引起急性血栓不稳定斑块破裂斑块并发症 动脉粥样硬化动脉粥样硬化:进展性疾病进展性疾病进展 持续的LDL进入、氧化和内皮功能损伤泡沫细胞形成 平滑肌细胞增殖和产生纤维血管炎症并形成脂质核心 LDL 进入动脉壁LDL氧化 单核细胞参与,引发炎症 内皮功能降低 起始阶段 内膜增厚动脉粥样化形成正常动脉内皮功能不全3不稳定心绞痛不稳定心绞痛不稳定心绞痛不稳定心绞痛/TIA/TIA/TIA/TIA心肌梗死心肌梗死/脑卒中脑卒中猝死猝死猝死猝死稳定性心绞痛稳定性心绞痛稳定性心绞痛稳定性心绞痛TIA TIA TIA TIA 不稳定斑块的进展过程不稳定斑块的进展过程 稳定斑块的进展过程稳定斑块的进展过程Nissen SE.Am J Cardiol.2000;86(suppl):12H-17H不稳定斑块不稳定斑块不稳定斑块不稳定斑块斑块破裂斑块破裂斑块破裂斑块破裂血栓形成血栓形成血栓形成血栓形成稳定斑块稳定斑块斑块体积增加斑块体积增加管腔狭窄管腔狭窄斑块破