LOGO压疮的预防及护理1LOGO 皮肤护理是病人基础护理中一个基本组成部分,压疮一直是临床护理工作中较为棘手的问题。2LOGO压疮的发生率v昏迷、截瘫病人的发生率为24-48%v脊髓损伤病人发生率为25-85%v住院老年人的发生率为10-25%v一般医院的发生率3-14%v患病未入院而在家中发生率为50%3LOGO主要内容压疮的分期1压疮发生因素2各期压疮的处理原则3压疮伤口敷料产品的认识44LOGO压疮概述v是机体某一部位因长期过度受压,由压力、剪切力或摩擦力而导致的皮肤和深部组织的损害v在长期卧床、全身营养不良、老年人中较常见,特别是瘫痪患者v褥疮现多改为压迫性溃疡或压疮(近年来这一名词被废弃,因为它不仅发生于卧床病人,也常发生于坐位)5LOGO压疮发生的原因外源性因素:内源性因素:急性神经性病变贫血活动减少 营养不良不移动失禁感染因素压力 剪切力 摩擦力 潮湿决定于软组织对机械力的敏感性6LOGO外源性因素 压力:持续垂直压力 护理干预:实施减压措施 摩擦力:在表面拖拉或身体下滑而产生。护理干预:有效翻身 剪切力:骨突部位肌肉运动移位 护理干预:有效体位(半卧位取30)潮湿:尿