胎儿窘迫及新生儿窒息的护理胎儿窘迫及新生儿窒息的护理概念概念l胎儿在宫内有缺氧征象，危及胎儿健康生命者，称为胎儿窘迫。病因病因l1、母体因素:高血压、慢性肾炎、妊娠高血压症、贫血、心脏病、肺心病、高热吸烟、创伤药物使用不当、长期仰卧位。l2、胎儿因素：胎儿畸形、心血管系统功能障碍、溶血、贫血、感染。l3脐带、胎盘因素：脐带长度异常、血肿、狭窄、胎盘植入异样、形状异常、发育障碍、循环障碍。病理生理病理生理l胎儿窘迫的基本病生理变化是缺血缺氧引起的一系列变化临床表现临床表现l胎儿窘迫的主要表现为胎心音改变，胎动异常及羊 水胎粪污染或羊水过少，严重者胎动消失。1、急性胎儿窘迫多发生在分娩期 主要表现在：胎心率异常，CST或OCT出现频繁的晚期减速或可变减速，羊水胎粪污染和胎儿头皮PH值下降。2、慢性胎儿窘迫发生在末期，主要表现为胎动减少或消失，NST基线平直，胎儿发育受限，胎盘功能减退，羊水胎粪污染等。羊水胎粪污染可以分为三度：一度为浅绿色二度为黄绿色并浑浊三度为棕黄色，稠厚处理原则处理原则l积极寻找原因，给予纠正l1.情况不严重着，给予吸氧，嘱产妇左侧卧位l2.胎先露达坐骨棘平面以下3厘米
