第二十章第二十章 运动系统疾病病人的护理运动系统疾病病人的护理第五节第五节 颈肩痛与腰腿痛病人的护理颈肩痛与腰腿痛病人的护理颈椎病1颈椎的大体解剖颈椎病:是因颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性变所导致的脊髓、神经、血管等结构受压而表现出的一系列临床症状和体征。分 型神经根型椎动脉型最常见脊髓型交感神经型颈椎病最严重病 因 病 理颈椎间盘退行性变颈椎先天性椎管狭窄颈椎病发生和发展的最基本原因较早出现压迫症状急性或慢性损伤诱发颈椎间盘退行性变先天性椎管狭窄护理评估护理评估了解病人的年龄、职业等情况,其职业是否与头颈部的频繁活动或长期伏案工作有关。了解病人有无颈部损伤史、伤后治疗及康复情况。护理评估护理评估主要表现:与脊神经根分布区相一致的感觉、运动及反射障碍。典型表现:颈肩痛、前臂桡侧痛、手的桡侧三指痛。检查:颈部活动受限,颈肩部有压痛;相应的神经根支配区出现感觉异常、肌肉萎缩;腱反射早期活跃,中后期减退或消失;牵拉试验阳性(Eaton试验);压颈试验阳性(Spurling征)。神经根型1颈椎退行性变压迫或牵拉脊神经根所致臂丛神经牵拉试验Eaton试验:检查者一手扶患侧颈部,一手握患