第四章分娩期妇女的护理第二节正常分娩妇女的护理1 目的与要求：1、熟悉三产程的临床经过。2掌握三个产程的护理措施。3掌握新生儿Apgar评分法。2先兆临产及临产的诊断先兆临产及临产的诊断(一)先兆临产1.假临产；2.胎儿下降感；3.见红(二)临产的诊断临产开始的标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇5-6分钟，同时伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。3总产程及产程分期总产程指从开始出现规律宫缩直到胎儿胎盘娩出。第一产程又称宫颈扩张期。从开始出现间歇5-6分钟的规律宫缩到宫口开全。第二产程又称胎儿娩出期。从宫口开全到胎儿娩出。第三产程又称胎盘娩出期。从胎儿娩出到胎盘娩出。4第一产程妇女的护理(一)临床表现1.规律宫缩2.宫口扩张3.胎头下降程度4.胎膜破裂5胎头高低的判定6（二）观察处理及护理n1.观察子宫收缩n2.观察胎心n3.宫口扩张及胎头下降产程图n4.胎膜破裂第一产程妇女的护理7（二）观察处理及护理n5.精神安慰n6.测血压n7.饮食n8.活动与休息n9.排尿与排便n10.肛门检查n11.阴道检查8第二产程妇女的护理（一）临床表现n自然破膜、人工破膜n
