吞咽障碍患者的安全进食神经内科 Page 1目的n了解吞咽功能障碍的定义n熟悉吞咽功能训练的方法n掌握洼田饮水实验n掌握正确的喂食方法Page 2吞咽功能障碍n定义：吞咽功能障碍是将食物经口转移到胃的生理功能发生障碍。不包括食物进入口腔之前的转移障碍（摄食障碍），也不包括食物到达胃部之后的转移吸收障碍。Page 3正常的吞咽过程n 正常吞咽瞬间完成，需要口腔、咽、喉和食管的协调作用。从生理角度看，其过程分为：口腔准备期、口腔期、咽期和食管期4个阶段Page 4背景n引起吞咽功能障碍的原因主要是脑血管疾病、脑退化、肿瘤和一些外伤等，脑血管疾病引起的占约22 65，是老年人的常见病之一。n 吞咽障碍的患者可出现水电解质紊乱、营养不良、吸入性肺炎，甚至死亡等幷发症。因此，临床上对吞咽功能的正确评估、护理及功能训练显得尤为重要。Page 5吞咽功能评定方法1、洼田饮水试验n评估患者是否存在吞咽困难n方法：让患者按习惯喝下30ml温水，根据饮水结果进行分级n级：一次饮下30ml温水，无呛咳n级：分两次饮下，无呛咳n级：能一次饮下，但有呛咳n级：分两次以上饮下，有呛咳n级：屡次呛咳，难以全部咽下
