老年谵妄患者的护理老年谵妄患者的护理第十八章第十八章1 1学习目标学习目标掌握谵妄的概念掌握谵妄的概念、临床分型临床分型以及以及谵妄谵妄发生时的护理发生时的护理熟悉谵妄产生的常见诱因熟悉谵妄产生的常见诱因了解谵妄的诊断标准及常用评定表了解谵妄的诊断标准及常用评定表和和谵妄的预防谵妄的预防2 2第一节 概述定义定义 谵妄谵妄是一种急性发作的脑病综合征,是意识障碍的一种。老年人谵妄老年人谵妄,临床表现除了意识障碍、还注伴有注意力、睡眠-觉醒周期、精神运动与行为障碍等3 3第二节 谵妄产生的原因 及临床表现一、谵妄产生的原因 1、药物 2、电解质紊乱 3、药物用量不足 4、感染 5、感觉输入减少 6、颅内病变 7、排尿或排便异常 8、心肺功能异常 9、营养不良4 4第二节 谵妄产生的原因 及临床表现二、谵妄的临床表现谵妄的类型谵妄的类型 觉醒水平特点及表现运动特征活跃型 安静型(常见)活跃安静表现为高度警觉状态,不安,对刺激过度敏感,可有幻觉或妄想表现为嗜睡及活动减少,在老年人中较常见症状、精神状态都在随时变化活动亢进型活动抑制型混合型5 5第三节 谵妄的评定(略)u诊断标准 美国精神障碍诊