解剖 耳可分为三部分：外耳、中耳及内耳耳可分为三部分：外耳、中耳及内耳。解剖中耳包括：鼓室、咽鼓管、鼓窦及乳突4部分。鼓室分为上、中、下鼓室解剖鼓室的六壁：分外、内、前、后、顶、底6个壁。下壁（血管壁）外壁（鼓膜）内壁（内耳外壁）后壁乳突壁前壁上壁（鼓室盖）解剖鼓室的内容：三个听骨（锤骨、砧骨、镫骨）、两条肌肉（鼓膜张肌、镫骨肌）、一根神经（鼓索神经）。鼓室的内容解剖鼓膜的六个标志：鼓脐、锤凸、锤纹、锤骨前襞、锤骨后襞、光锥。鼓膜的4个象限。沿锤骨柄作一假想直线，在经鼓脐作一与其垂直直线。右耳鼓膜后上后上前上前上后下后下前下前下鼓膜穿孔示意图紧张部穿孔紧张部大穿孔鼓膜穿孔示意图 边缘性穿孔 松弛部穿孔急性化脓性中耳炎急性化脓性中耳炎是中耳粘膜的急性化脓性炎症。是中耳粘膜的急性化脓性炎症。儿童好发儿童好发1，病变主要在鼓室2，致病菌主要为肺炎球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌等【病因及发病机制病因及发病机制】3，感染途径：咽鼓管途径外耳道鼓膜途径血行感染粘膜充血，渗出，鼓室粘膜增厚，渗出液粘膜充血，渗出，鼓室粘膜增厚，渗出液聚集并逐渐变为脓性。聚集并逐渐变为脓性。鼓室压力增加，导致鼓膜局部穿孔
