围手术期低体温围手术期低体温的预防及护理的预防及护理 主要内容l体温定义l术中低体温的原因l术中低体温的危害l预防术中低体温的护理措施学习目标l了解体温的定义l掌握术中低体温的原因l熟悉术中低体温的危害l掌握预防术中低体温的护理措施体温l 中心体温(直肠温度)体温l 外周体温(皮肤温度)低体温的划分l低体温:中心体温 36l轻度低温:32 36l中度低温:28 32l严重低温:18 28l深低温:18引起术中低体温的原因l手术室低温环境l麻醉因素l体表散热因素l“冷稀释”作用l病人因素l医务人员保暖意识淡薄手术室低温环境l层流手术室常规温度l室内空气快速对流麻醉因素l操作过程中体表散热(如腰麻)l麻醉药物l机械通气吸入干冷气体体表散热因素l手术野皮肤消毒l术中使用与室温相同的液体冲洗体腔或手术切口l手术切口大,手术时间长,体表暴露面积大l覆盖手术切口的无菌巾潮湿“冷稀释”作用l输入大量与室温相同的液体成人每输入1L与室温相同的液体或输入1U的血液,中心体温约降低0.25。病人因素 精神因素术前禁食水形体消瘦年龄 小儿散热率比成人约大4倍。医务人员保暖意识淡薄l医务人员保暖意识淡薄,操作