急性胆源性胰腺炎的护理急性胆源性胰腺炎n急性胆源性胰腺炎（Acute Biliary Pancreatitis，ABP）是常见急腹症之一。胆源性胰腺炎占胰腺炎年发病人数的15-50%，死亡率高达20-35%。ABP 病因包括胆石症、胆石症体外震波碎石后、胆总管囊性扩张、ERCP和EST术后、先天性胰胆管汇流异常、胆道术后、胆管肿瘤、壶腹肿瘤、硬化性胆管炎、Oddi 括约肌功能紊乱等其中胆石症是ABP 最常见的病因。临床表现n临床以急性上腹痛、发热、恶心呕吐、血清及尿淀粉酶增高、发现胆道结石为特点，病程常自限于12周内，少数患者可从轻型演变为重型或发病开始即表现为重型，部分由于病因未去除而转为急性复发性或慢性胰腺炎诊断标准n腹部B超：简便-无创伤 但敏感性较低，50%-60%,尤其对微小结石很难发现n实验室检查：简单-快速-敏感肝功能异常是诊断胆源性胰腺炎的可靠指标n总胆红素水平升高n血清ALT水平：150U/L时，95%为胆源性胰腺炎n血、尿淀粉酶nCTnMRI治疗原则n首先要鉴别有无胆道梗阻性病变凡有胆道梗阻者，应急诊行ERCP和EST取石+ENBD引流治疗无条件行内窥镜治疗时应做开
