血液净化中心吴利红（2017.3）血液透析疗法是治疗慢性肾功能衰竭的肾脏替代疗法之一在临床应用已有40年的历史其在控制疾病，减少并发症，延长寿命，提高生活质量方面发挥着举足轻重的作用目前，肾脏替代疗法日趋成熟，技术日新月异病人长期存活率和生活质量都得到了显著的提高安全隐患安全隐患治疗作用治疗作用患者主诉：胸闷、心慌、出汗等机器报警：压力报警、漏血报警等透析中的透析中的监护至关监护至关重要！重要！机器消毒机器消毒 机器的监护机器的监护 423 31病人的监护病人的监护1血液透析结束时的处理血液透析结束时的处理1、护理操作：严格按照无菌原则进行各项护理操作 “生命线”正确选择穿刺点正确选择穿刺点选用正确的穿刺方式选用正确的穿刺方式困难血管的穿刺困难血管的穿刺避免过早使用内瘘避免过早使用内瘘正确内瘘穿刺传统离心穿刺缺点：动脉瘤，易形成血栓，血量不足，血管狭窄。向心式穿刺：1、减少动脉瘤的发生 2、防止血栓形成 3、防止血管狭窄 4、均匀夸张血管低血压低血压首次使用首次使用综合症综合症心律失常心律失常失衡综合失衡综合征征A AB BC CD D指导：合理膳食，严格控制水份摄入 限钠、限钾、限磷
