颅咽管瘤咽管瘤围手手术期期护理理神经外科二病区王运韵2017年11月1.一、一、颅咽管瘤的概述咽管瘤的概述胚胎期颅咽管的残余 上皮组织发生的良性 先天性肿瘤在儿童是最常见的先天性肿瘤，占鞍区肿瘤的第一位2.二、二、临床表床表现颅内高压症状：头痛、视乳头水肿、喷射性呕吐局灶压迫症状：视神经视力视野障碍 腺垂体相应激素分泌不足症状 下丘脑尿崩、高热等3.三、三、诊断断内分泌功能检查：影像学检查：CT 典型的为连续或不连续蛋壳样钙化 MRI 实质部分均匀强化、囊性部分壳状强化 4.四、治四、治疗手术治疗放射治疗囊内放、化治疗立体定向放射治疗5.五、五、围手手术期期护理理术前护理术后护理围手术期护理6.术前前护理理1、心理护理：（1）入院后评估患者和家属的心理状态及对疾病的认知度（2）视力视野障碍患者，预防跌倒和坠床（3）强调人文关怀，提升患者幸福感2、病情观察：（1）术前加强患者的健康教育，固定饮水杯（2）准确记录24 h出入液量，为术后观察尿崩症提供对比参考依据7.术后后护理理术后体位护理：术后6h平卧位，头偏向一侧伤口引流管护理：观察并记录引流液的颜色及量的变化生病体征的护理：每1h监测
