高血压高血压 脑出血的脑出血的急救与护理急救与护理v德江县人民医院德江县人民医院 v急诊科 吴娅1概念概念v是指:非损伤性脑实质内的出血。v发生在大脑半球占80%,发生在脑干或小脑占20%。v豆纹动脉自大脑中动脉近端呈直角分出。受高血压流冲击最大,是高血压性脑出血最好发部位。2病因病因v脑出血最常见的病因是高血压合并脑内小动脉硬化,造成脑血管突然破裂出血,故又称为高血压性脑出血。v脑水肿、颅内压增高和脑疝形成是导致患者死亡的主要原因。v其他病因有颅内动脉瘤、脑血管畸形、脑小动脉痉挛、抗凝和溶栓治疗等,均可引起脑出血。3发病机制发病机制v用力活用力活动和情情绪激激动等使高血压和动脉硬化病人血压进一步升高,是是脑血血压最常最常见得得诱因因。v高血压可引起远端血管痉挛,导致小血管缺氧、坏死及血栓形成,斑点状出血及脑血肿,出血融合成片,形成大量出血。4护理评估护理评估健康史健康史 1.年龄与性别 本病多见于50岁以上的患者,男性略 多于女性2.既往史 多数患者有长期高血压病及脑动脉硬化病史。3.诱因 脑出血常与发病前的剧烈活动、精神紧张、情绪激动、饮酒、用力排便等有关。5身体状况身体状况v发病