食管癌病人术前术后的护理食管癌病人术前术后的护理三台人民医院胸外科 左婷1PPT课件食管的解剖生理食管癌的概念食管癌的病因食管癌的病理和分型食管癌的转移途径食管癌的临床表现食管癌的辅助检查食管癌的诊断要点食管癌的处理原则食管癌病人的护理措施2PPT课件食管的解剖生理v食管为一肌性管道，由粘膜、粘膜下层、肌层和外膜构成。食管无浆膜层，是术后容易发生吻合口瘘的因素之一。上连咽部，前在环状软骨下缘水平，后相当于第6颈椎平面，在气管后面向下进入后纵隔，在相当于第11胸椎水平穿过膈肌的食管裂孔连接到胃贲门部。成人食管长约25-28。3PPT课件食管分段v颈段：自食管入口至胸骨柄上缘的胸廓入口处。v胸段：又分为上、中、下三段。胸上段自胸廓上口至气管分叉平面；胸中段自气管分叉平面至贲门口全长度的上一半；胸下段自气管分叉平面至贲门口全长的下一半。（通常将食管腹段包括在胸下段内）4PPT课件食管的三处生理狭窄v第一处在环状软骨下缘平面，即食管入口处。v第二处在主动脉弓水平位，有主动脉和左支气管横跨食管。v第三处在食管下端，即食管穿过膈肌裂孔处。这三处狭窄是生理性的，但常为瘢痕性狭窄、憩室、肿瘤等病变所在
