肠穿孔的护理课件.ppt

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肠穿孔的护理肠穿孔的护理病史:病员杨兴珍,女性,83岁,因“腹痛腹胀两天入院”,CR片:肠梗阻,膈下游离气体。诊断为“消化道穿孔,肠梗阻”消化道解剖图肠穿孔的定义肠穿孔的定义肠穿孔是指肠管病变穿透肠管壁导致肠内容物溢出至腹膜腔的过程,是许多肠道疾病的严重并发症之一,引起严重的弥漫性腹膜炎,主要表现为剧烈腹痛、腹胀、腹膜炎等症状体征,严重可导致休克和死亡。肠穿孔分类肠穿孔分类按照发病部位,可分为十二指肠穿孔、小肠穿孔、结直肠穿孔。按照发病速度,可分为:急性穿孔;亚急性穿孔;慢性穿孔按照病因分类:可分为消化性溃疡、炎症性肠道病、肠道憩室、肠道肿瘤、肠系膜缺血性疾病、绞窄性肠梗阻、嵌顿疝及医源性、自发性、外伤性肠穿孔。病因病因1、十二指肠溃疡穿孔、十二指肠溃疡穿孔多有长期溃疡病史,疼痛初始部位位于上腹部或剑突下,很快波及全腹,但仍以上腹部为重。2、结直肠肿瘤穿孔、结直肠肿瘤穿孔穿孔部位往往位于肿瘤造成狭窄处或者梗阻近端肠管处。腹部CT检查对本病有提示。3、绞窄性肠梗阻穿孔、绞窄性肠梗阻穿孔当肠梗阻伴有肠壁血运障碍,肠管发生缺血坏死时,可出现肠穿孔。绞窄性肠梗阻预后严重,并必须及早进行手术治疗

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