腰椎骨折内固定取出术术后护理 病史患者，张云玲，女,49岁，于2015年6月在我科行“腰椎骨折切开减压+椎弓根螺钉内固定术”，既往体健，否认药物过敏史。术前正侧位片示：腰椎生理曲度良好，T12-L2椎体呈内固定术后改变，内固定器位置形态未见异常。于今日12/4，8:00在气管插管全麻下行“腰椎内固定取出术”，于15:00术毕安返病房，术中顺利，伤口负压引流管通畅在位，固定稳妥，伤口敷料清洁干燥，四肢运动感觉良好。自理能力评分30分，为重度依赖，导管脱落危险评分8分。术后遵医嘱给予一级护理，心电监护，吸氧，血氧饱和度监测，禁饮食，去枕平卧6小时，给予术后抗炎营养等对症支持治疗。护理诊断1.有感染的危险：与手术切口有关2.睡眠形态紊乱：与手术后伤口疼痛有关3.疼痛：与手术切口有关4.舒适的改变：与疼痛，放置引流管，强迫体位有关5.有导管脱落的危险：与患者放置引流管较多及翻身活动有关6.自理能力缺陷：与术后伤口，引流管，活动受限等有关护理诊断7.知识缺乏：缺乏有关术后护理及预后相关知识8.排尿形态改变：与留置尿管有关9.有坠积性肺炎的危险10.潜在并发症：出血11.潜在并发症：深静脉血栓护理
