上消化道出血上消化道出血下消化道出血下消化道出血 上消化道出血指屈氏韧带以上的消化道出血,常表上消化道出血指屈氏韧带以上的消化道出血,常表现为呕血和便血。现为呕血和便血。食管食管胃胃肝胆肝胆 上消化道出血上消化道出血胰腺胰腺十二指肠十二指肠 病病 因因:(一)上消化道疾病一)上消化道疾病1 1、食管疾病、食管疾病 2 2、胃十二指肠疾病、胃十二指肠疾病:消化性溃疡、急性糜烂性胃炎消化性溃疡、急性糜烂性胃炎(二)门静脉高压致二)门静脉高压致食管胃底静脉曲张破裂食管胃底静脉曲张破裂或门脉高压性胃病或门脉高压性胃病(三)上消化道邻近器官或组织的疾病三)上消化道邻近器官或组织的疾病(四)全身性疾病四)全身性疾病常见的上消化道出血病因常见的上消化道出血病因(1)胃癌胃癌胃癌胃癌常见的上消化道出血病因(常见的上消化道出血病因(2)急性胃粘膜病变常见的上消化道出血病因(常见的上消化道出血病因(3)消化性溃疡消化性溃疡 临床表现临床表现 一)上消化道局部症状:恶心呕血黑便1、上消化道出血是否呕血取决于 1)量:胃内存血大于300ml左右。2)部位:幽门以上部位。非绝对:如出血量小或速度较慢可不呕血,