IABP术后的监测及护理 林利娟1 1十个要点1、球囊导管的固定2、心理支持3、观察反搏效果4、观察心电图变化5、抗凝治疗的监测6、足背动脉的监测7、导管穿刺处的护理8、球囊导管的护理9、体位的护理10、拔管的护理2 2一、球囊导管的固定 在股动脉穿刺点处用缝线固定导管,局部予无菌敷料固定,建议用宽5,长20-30的低过敏胶布沿大腿纵向固定,防止管路沿大腿皮肤成隧道状被意外拉出。注意:球囊导管的前后两个位置均须固定,才能确保球囊在体内的位置不变。3 3二、心理支持 给予病人心理支持,由于使用IABP的病人病情都比较重,病人心理存在一定的忧虑、恐惧状态,所以在使用前、后要反复向病人及家属解释其必要性、有效性和安全性,给病人以安慰、鼓励,使病人增强战胜疾病的信心,同时术后应保持病房安静、整洁、适宜的温度,使病人感到舒适,避免强光照射,确保病人休息和睡眠。4 4三、观察反搏效果 反搏有效的征兆包括循环改善(皮肤、面色可见红润,鼻尖、额头及肢体末端转暖),中心静脉压下降,尿量增多,以及心泵有力,包括舒张压及收缩压回升。因此,准确观察动脉收缩压、舒张压、平均压、反搏压与波形变化,反搏前后的压力