肾内科肾内科 罗丽琼罗丽琼 肾病综合症病人的护理肾病综合症病人的护理肾病综合症病人的护理 一、掌握肾病综合征的临床特征、护理措施 二、理解肾病综合征的定义 三、熟悉病理类型、并发症、处理 要点、护理诊断 是由多种肾小球病引起的具有以下共同临床表现的一组综合征:大量蛋白尿(尿蛋白3.5g/d);低蛋白血症(血浆白蛋白30g/L);水肿;高脂血症。其中前两项为诊断所必需。肾病综合症的定义 病因 肾病综合征分为原发性和继发性两大类,且不同年龄病人继发肾病综合征的病因不同,具体见表不同年龄病人继发肾病综合征的常见病因不同年龄病人继发肾病综合征的常见病因 儿童及青少年 中老年系统系红斑狼疮肾 糖尿病肾炎过敏性紫癫肾炎 肾淀粉样变性乙型肝炎病毒相关性肾 淋巴瘤或实体肿瘤性肾病 骨髓瘤性肾病临床表现v大量蛋白尿大量蛋白尿(尿蛋白(尿蛋白3.5g/d)u分子屏障、电荷屏障受损分子屏障、电荷屏障受损 血浆蛋白大量滤出,血浆蛋白大量滤出,近曲小管无法全部重吸收。近曲小管无法全部重吸收。高跨膜压、高滤过、高灌注(高血压、高蛋白饮食、高跨膜压、高滤过、高灌注(高血压、高蛋白饮食、大量输注血浆蛋白等)可加重尿