糖尿病肾病及护理糖尿病肾病及护理吴绍瑶2018年6月5日 目录目录一、概述二、发病机制三、临床表现与分期四、治疗要点五、护理措施六、健康宣教一、概述一、概述 糖尿病肾病:糖尿病肾病:糖尿病肾病是指由于糖尿糖尿病肾病是指由于糖尿病代谢异常为主所致的肾小球硬化,伴尿病代谢异常为主所致的肾小球硬化,伴尿蛋白含量超过正常,称为糖尿病肾病。蛋白含量超过正常,称为糖尿病肾病。二、发病机制二、发病机制 糖尿病肾病作为糖尿病的主要慢性病并发症之一,在糖尿病病人群中的发病率约为20-40%,近年随着糖尿病患者的快速增长,糖尿病肾病的发病率逐年上升,也成为终末期肾病的主要死亡原因。发病机制复杂,主要与遗传因素、糖代谢紊乱所致的非酶糖基化、多元醇通路激活、血液动力学改变、氧化应激等多个因素的相互作用。三、三、临床表现与分期期:以肾小球滤过率增高和肾体积增大为特征。这种初期病变与高血糖水平一致,但是可逆的,经过胰岛素治疗可以恢复,但不一定能完全恢复正常。期:该期尿白蛋白排出率正常但肾小球已出现结构改变。这期尿白蛋白排出率(UAE)正常(20g/min或30mg/24h),运动后UAE增高组休息后可恢复。这一期