护理查房护理查房LOGO胃癌患者围手术期护理-苏北人民医院胃肠外科 2013-08-四史现病史：上腹部胀痛不适 2月 既往史：甲低20余年，高血压病史20余年过敏史：否认食物药物过敏史家族史否认家族性遗传病史既往史：甲低20余年，高血压病史20余年过敏史：否认食物药物过敏史现病史：上腹部胀痛不适 2月四史四史 家族史否认家族性遗传病史嗜好嗜好:无无饮食饮食一日三餐以一日三餐以米面为主米面为主自理自理生活自理生活自理排泄排泄大便大便1次次/d小便小便4-6次次/d睡眠睡眠每天睡眠每天睡眠时间时间7小小时时六心里社会六心里社会六心理六心理社会社会精神状态精神状态 ：神志清神志清,精神精神一般一般性格与交际性格与交际能力能力 ：希：希望与人交往望与人交往心理状态心理状态 ：焦虑、恐惧焦虑、恐惧家庭状况家庭状况 ：家庭和睦家庭和睦经济状况经济状况 ：良好良好对疾病认对疾病认知知:缺乏缺乏专科体检专科体检v神志清楚，精神一般神志清楚，精神一般vT 37.0 P 84次次/分分 R 18次次/分分 BP 152/91mmHgv体重体重 60kg，全身皮肤粘膜及巩膜轻度黄染，全身皮肤粘膜及巩膜轻度黄
