雾化吸入在围手术期患者雾化吸入在围手术期患者气道管理中的应用气道管理中的应用 阿斯利康豆婵婵阿斯利康豆婵婵 15838248606主要内容主要内容围手术期影响肺功能的因素围手术期气道管理的措施雾化吸入布地奈德快速有效控制气道慢性炎症雾化护理操作和注意事项术前l 老年患者l 肥胖l 有呼吸道疾病l 长期卧床l 吸烟l 颈/胸椎骨折l气管狭窄术中l 麻醉剂l 气管插管/牵拉l 机械通气l 高浓度氧l 体外循环l 手术(部位、持续时间)术后l 止痛不完善l 呼吸机辅助不当l 体液失衡l 排痰不充分l 肺部改变(肺不张、肺膨胀等)围手术期影响肺功能的主要因素蔡铁良等.临床军医杂志.2005;33:499-501.手术后，患者不可避免地发生肺通气功能抑制 和气体交换障碍（上腹部、胸腔手术尤为严重）全麻对肺功能的影响大于硬膜外阻滞麻醉和手术时间越长，肺功能损害越重长时间的气管插管/牵拉，造成局部粘膜水肿 赵鹤龄等.中华麻醉学杂志.1994;14:23-6.手术与麻醉对肺功能的影响手术与麻醉对肺功能的影响手术与麻醉对肺功能的影响手术与麻醉对肺功能的影响上腹部术后 VC,FVC,FEV1 的变化率上腹
