消化系统疾病病人症状护理消化系统疾病病人症状护理教学目标教学目标识记v各类消化系统常见症状的病因及发病机制理解v消化系统常见症状的护理评估、护理诊断及护理目标应用v消化系统常见症状的护理措施消化系统常见症状的护理消化系统常见症状的护理恶心和呕吐1呕血、黒便和便血2腹泻和便秘3黄疸4恶心和呕吐恶心和呕吐4 4 护理目标护理目标2 2 护理评估护理评估6 6 评价评价3 3 常用护理诊断常用护理诊断1.1.病因和机制病因和机制5 5 护理措施及依据护理措施及依据病因和机制病因和机制恶心恶心胃胃张张力力,蠕蠕动动十二指肠张力十二指肠张力干呕干呕胃上部放松胃上部放松胃窦短暂收缩胃窦短暂收缩呕吐呕吐胃胃窦窦部部持持续续+贲贲门门膈膈肌肌腹腹压压内容物排出体外内容物排出体外病因和机制病因和机制v胃源性呕吐 胃粘膜受到化学性或机械性剌激或胃过度充盈引起v腹部疾病引起各种急腹症,因剌激迷走神经纤维引起反射性呕吐反射性呕吐护理评估护理评估 v恶恶心心呕呕吐吐发发生生的的时时间间、频频率率、原原因因或或诱诱因因,与进食的关系与进食的关系v呕吐的特点及呕吐物的性质、量呕吐的特点及呕吐物的性质、量v呕吐伴随的