第一节第一节 呼吸系统疾病常见症状呼吸系统疾病常见症状体征的护理体征的护理作者：张浩波作者：张浩波单位：单位：贵州工程职业学院贵州工程职业学院内科护理学-呼吸系统疾病病人的护理肺源性呼吸困难 主 要 内 容护理评估护理诊断/问题护理目标护理措施护理评价重 点 和 难 点重点护理措施难点身体状况、护理措施护 理 评 估健 康 史引起肺源性呼吸困难的基本疾病诱因诊治经过及效果护 理 评 估身 体 状 况特点：吸气性呼吸困难:呼气性呼吸困难：混合性呼吸困难：呼吸困难对机体影响护理体检：呼吸频率、节律，呼吸音、啰音，发绀三凹征哮喘、慢性阻塞性肺气肿肺部的广泛大面积病变临床表现护 理 评 估心理-社会状况 紧张、焦虑、恐惧悲观护 理 评 估辅助检查动脉血气分析 肺功能检查胸部影像学检查气体交换受损12活动无耐力3睡眠型态紊乱常见护理诊断/问题与换气功能障碍有关与供氧不足有关与呼吸困难影响睡眠有关呼吸困难程度减轻或消失睡眠不佳状态能得到改善护 理 目 标能进行有效的休息和活动，活动耐力逐渐提高护 理 措 施一般护理 适当休息，避免劳累环境与体位饮食清淡，多饮水1.5L/d，避免产气食物护 理 措
