最新版-腰椎骨折病人的护理课件.ppt

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腰椎骨折病人的护腰椎骨折病人的护理理眉山骨科医院刘媛媛 脊柱胸腰部是由12个胸椎、5个腰椎组成,每个椎骨分为椎体、椎弓、椎弓根;自胸椎到腰椎椎体逐渐增大,椎体大小与其负重量成正比。胸椎的关节突与腰椎不同,胸椎椎间关节面呈冠状位,而腰椎间关节面呈矢状位,故腰椎极易引起外伤性脱位,腰椎横突常因肌肉突然收缩而骨折。胸腰段是脊柱的转换点,一般指胸12腰1或胸11腰1,也有指胸11腰2,此处是胸腰椎损伤中发病率最高的部位。椎管内的脊髓在第1腰椎下缘终止,末端变细为脊髓圆锥,向下形成马尾,一般脊柱骨折脱位时,脊髓及神经根均有损伤,但神经根抵抗力较强;即使脊髓损伤未恢复,神经根损伤常有一定程度的恢复。一、病因病机v1、间接暴力所致占绝大多数,以高处坠落、足臀部着地而产生屈曲型损伤多见,亦可因弯腰工作重物打击背、肩部,使脊柱突然屈曲而致伤。v2、直接暴力所致胸腰椎损伤较少见,多为工伤或交通事故直接撞击胸腰部或因弹击伤。v3、肌肉拉力,系因肌肉突然收缩而致的横突骨折或棘突撕脱性骨折。v4、病理性骨折等。二、分类v1、1987年饶书城将胸腰椎损伤归纳为以下类型:屈曲压缩性骨折;爆裂性骨折;屈曲牵引型损伤;

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