食管上段癌根治术(胃代食管)全喉全下咽切除术围手术期的护理课件.ppt

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食管上段癌根治术(胃代食管)食管上段癌根治术(胃代食管)全喉全下咽切除术全喉全下咽切除术围手术期的护理围手术期的护理颈部食管癌累及下咽颈部食管癌累及下咽以前由于颈咽段食管癌发现是多为晚期,而且解剖关系复杂,手术难度大,术后并发症多,多采用放疗或化疗。由于肿瘤易累及喉及气管,引起气道及食管阻塞,放疗化疗效果不佳,平均生存时间约5个月。而现在采用“食管上段癌根治术(胃代食管)+全喉全下咽切除术”既保留了正常的胃肠功能,还提高了患者的生活质量及5年生存率。病例病例1015床 何锦标 男 55岁 患者进食疼痛不适四月余,无恶心呕吐,无吞咽困难,无声引嘶哑呛咳,当时未就诊,后外院体检PET-CT示食管癌累及喉部。为进一步治疗于2014-8-9收住入院。初步诊断:颈部食管癌累及下咽部。于2014-8-18在全麻下行“食管上段癌根治术(胃代食管)全喉全下咽切除术+颈淋巴结清扫术+气管造瘘术”。术后诊断颈部食管癌累及下咽部术前护理术前护理1.心理护理:做好患者及家属的安慰,解释工作,关心,体贴患者,满足其合理需求,解释好术后气管切开及不能说话的情况,教会病人简单的手势,备好写字板鼓励病人以良好的心理状

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