中心静脉置管及护理中心静脉(CVC)置管是通过上、下腔静脉分支,经各种途径插入导管,使导管的前端到达上下腔静脉的根部。适应症适应症1、严重创伤、各种休克及急性循环功能衰竭等危重病人。2、各类大、中手术,尤其是心血管、脑和腹部大手术的病人。3、需大量、快速输血、补液的病人颈内颈内V V股股V V锁骨下锁骨下V V术前护理术前护理1.患者家属签订中心静脉穿刺置管和血流动力学监患者家属签订中心静脉穿刺置管和血流动力学监测知情同意书。测知情同意书。2.评估患者评估患者3.清醒病人做好心理护理清醒病人做好心理护理4.准备用物(锁穿包一个单、双,利多卡因,准备用物(锁穿包一个单、双,利多卡因,5ml注注射器,射器,NS100ml 一瓶,碘消毒液,灭菌手一瓶,碘消毒液,灭菌手套,棉签)套,棉签)术中护理3、协助医生摆体位、协助医生摆体位:锁骨锁骨-取头低脚高位,脚抬高取头低脚高位,脚抬高15-25,两肩胛骨之间直放以小枕,使双肩下垂,两肩胛骨之间直放以小枕,使双肩下垂,患者面部转向穿刺者对侧。患者面部转向穿刺者对侧。颈内静脉颈内静脉-取仰卧位,头低位,取仰卧位,头低位,右肩部垫起,头后仰使颈部充分伸