慢性阻塞性肺病的护理慢性阻塞性肺病的护理乐山职业技术学院护理系内科教研组慢性支气管炎慢性支气管炎定义定义l气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性 炎症；l以慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作为临床特征；l可发展为阻塞性肺气肿和肺源性心脏病。病因病因l大气污染大气污染l吸烟吸烟l感染感染l过敏过敏l其他因素其他因素临床表现临床表现l症状症状慢性咳嗽咳痰喘息或气促l体征体征早期：无异常体征急性发作期：两肺下部和背部散在干、湿啰音 喘息型：哮鸣音 和呼气延长临床分型和分期临床分型和分期l分型分型单纯型：咳嗽、咳痰喘息型：咳嗽、咳痰伴喘息，可闻及哮鸣音l分期分期急性发作期：一周内任一症状加重或出现脓痰、痰量明显增多、伴有发热。慢性迁延期：不同程度的症状，迁延1月以上。临床缓解期：症状基本消失或轻微咳嗽、咳痰，维持2月以上。实验室及其他检查实验室及其他检查l血常规血常规缓解期：正常急性发作期：白细胞计数及中性粒细胞增多喘息型：嗜酸性粒细胞可增高l痰液检查痰液检查涂片或培养：可发现致病菌涂片：可见较多中性粒细胞，喘息型可见嗜酸性粒细胞实验室及其他检查实验室及其他检查肺功能测定肺功能测定早期无异
