压疮的评估和护理压疮的评估和护理 朱红筠朱红筠十四病区十四病区 2013.7.26主要内容主要内容压疮概述压疮概述压疮分期和评估压疮分期和评估压疮护理压疮护理概述概述n有文献报道,一般医院压疮的发生2.5%8.8%,高达11.6%,脊髓损伤患者的发生率在25%85%,且8%与死亡有关。n老年住院患者,发生率为10%25%。概述概述国内对压疮护理的认识国内对压疮护理的认识“认为压疮完全可以预防”,这种观点在我国占统治地位。林菊英在医院护理管理学中提出发生压疮的标准为0%时,尚有附加说明:除特殊病人不许翻身外一律不得发生压疮,带压疮入院者不准扩大。概述概述由于身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破坏和坏死。定义:定义:2007NPUAP压疮的新定义:压疮的新定义:指皮肤或皮下组织由于压力,或复合有剪切力或摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤。压疮发生的原因压疮发生的原因 石膏、绷带、石膏、绷带、夹板等使用夹板等使用不当不当全身营养全身营养障碍障碍力学因素力学因素理化因素理化因素力学因素力学因素理化因素理化因素力学因素力学因素全身营养全身营养