压疮疼痛评估与护理压疮疼痛评估与护理 厚德 博学 精医 济世 压疮的分期压疮的分期可可 疑疑 的的 深深 部部 组组 织织 损损 伤伤（Subspected Deep Tissue Injury）期（期（Stage）期（期（Stage ）期（期（Stage ）期（期（Stage ）不明确分期不明确分期 Unstageable期：伤口侵入皮下组织，但尚未侵犯筋膜。期：伤口侵入皮下组织，但尚未侵犯筋膜。临床上可见深的火山口状伤口，且已侵蚀周围邻近组织。临床上可见深的火山口状伤口，且已侵蚀周围邻近组织。期：组织完全被破坏或坏死至肌肉层、骨骼及支持性结构（如肌腱、关节囊等）期：组织完全被破坏或坏死至肌肉层、骨骼及支持性结构（如肌腱、关节囊等）引言引言 据资料统计：在III和IV压疮患者中约有87.5%的在更换敷料时主诉有疼痛；84.4%的压疮患者主诉在休息时也有疼痛；其中 18%疼痛难忍；50%的压疮患者无论是在更换敷料还是休息时都存在疼痛。-2013版中国压疮护理指导意见 压疮会产生痛感！疼痛是由组织损伤或潜在的组织损伤所引起的 不愉快不愉快的感觉和情感体验。世界伤口愈合协会对伤口疼痛定义为
