上消化道出血上消化道出血部位与范围部位与范围食管、胃、十二指肠、胆道，食管、胃、十二指肠、胆道，Treitz韧带的近端、空肠上段韧带的近端、空肠上段定义：定义：屈氏（屈氏（Treitz）韧带以上的消化道，包括食）韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或肝胆等引起的出血，胃管、胃、十二指肠或肝胆等引起的出血，胃空肠吻合术后的空肠病变亦属此范围。空肠吻合术后的空肠病变亦属此范围。上消化道大出血一般是指数小时内的失血量上消化道大出血一般是指数小时内的失血量超过超过1000ml或循环血量的或循环血量的20%20%。【内内容容】u病病因因u临临床床表表现现u鉴鉴别别诊诊断断u治治疗疗u护护理理消化性溃疡：最常见，占消化性溃疡：最常见，占3040%；门脉高压症：占门脉高压症：占20 25%；急性胃粘膜病变：占急性胃粘膜病变：占5%；胃癌：胃癌：2 4%；胆道出血：占胆道出血：占0.18%5.5%；病因：病因：消化性溃疡出血消化性溃疡出血居消化道出血首位，年轻人好发居消化道出血首位，年轻人好发球部溃疡更易出血，提示病变具有高度活动性球部溃疡更易出血，提示病变具有高度活动性常有周期性、节律性疼痛，
