acute respiratory distress syndrome急性呼吸窘迫综合症急性呼吸窘迫综合症(ARDS)的诊治及护理的诊治及护理 钦州市第二人民医院 呼吸科 曾红一一.概念:概念:ARDS是指由心源性以外的各种肺内、是指由心源性以外的各种肺内、外致病因素导致的急性、进行性呼吸衰竭。外致病因素导致的急性、进行性呼吸衰竭。其主要其主要病理特征病理特征为由于肺微血管通透性增高为由于肺微血管通透性增高而导致的肺泡渗出液中富含蛋白质的肺水肿而导致的肺泡渗出液中富含蛋白质的肺水肿及透明膜形成及透明膜形成,可伴有肺间质纤维化。可伴有肺间质纤维化。病理病理生理生理改变以肺顺应性降低、肺内分流增加及改变以肺顺应性降低、肺内分流增加及通气通气/血流比例失调为主。血流比例失调为主。临床表现临床表现为呼吸为呼吸频数和呼吸窘迫、顽固性低氧血症。频数和呼吸窘迫、顽固性低氧血症。ARDSARDS晚期多诱发或合并多脏器功晚期多诱发或合并多脏器功能障碍能障碍 (MODS)(MODS),甚至多脏器功能衰甚至多脏器功能衰竭竭 (MOF)(MOF)。故此病死亡率很高故此病死亡率很高(50%50%)。为临床常见