PTCD是什么?是什么?vPTCD是继经皮肝胆管造影后发展起来的一是继经皮肝胆管造影后发展起来的一种非外科手术引流术。主要是指经皮肝穿刺种非外科手术引流术。主要是指经皮肝穿刺途径置放胆道引流导管,达到胆道引流的作途径置放胆道引流导管,达到胆道引流的作用。胆道梗阻的减黄治疗。用。胆道梗阻的减黄治疗。优点优点v1.B超定位,穿刺成功率高,创伤小,患者易超定位,穿刺成功率高,创伤小,患者易接受;接受;v2.安全性大,退黄效果明显而迅速;安全性大,退黄效果明显而迅速;v3.适应范围广;适应范围广;v4.高位胆道梗阻时传统手术难度大,并发症高位胆道梗阻时传统手术难度大,并发症多,而介入治疗有着较大的优势。多,而介入治疗有着较大的优势。手术穿刺法手术穿刺法v1.经腋路肋间穿刺法经腋路肋间穿刺法v 2.经腹部穿刺法经腹部穿刺法v3.经腹膜外穿刺法经腹膜外穿刺法 方法方法v整个操作均在整个操作均在X线或线或B超下确定穿刺点超下确定穿刺点.进针方向进针方向,进针深度进针深度.穿刺点用穿刺点用2%的利多卡因麻醉,皮肤切的利多卡因麻醉,皮肤切口约口约0.3CM.应用细铁丝作为穿刺路线标记,在应用细铁丝作为穿